重要注意事項
HöRM CLINICが提供する医療は新たな分野であり、からだに不安と悩みを抱えるすべての人々に、希望を与えてくれる可能性を秘めたものです。高い検査基準をクリアした信頼性と安全性の高い医薬品と治療法のみを検証・提供しておりますが、急成長中の革新的な分野であるため、安全性に関して確実に保証できるものではありません。
当院は、検査や治療に対する不安を和らげ疑問点を解消するため、一人ひとりの患者様に誠実に向き合うことを約束します。できる限りの情報を開示し、担当医師から詳細をご説明して患者様に同意いただいた上で、最適な治療を提供しています。
当院の検査や治療をご検討の際には、まずは本ページをご一読の上、ご予約ください。
診療内容
再生医療
間葉系幹細胞培養上清治療
当院では、この幹細胞培養上清治療をさまざまな疾患や体調不良、アンチエイジングのために効果的に取り入れています。
間葉系幹細胞培養上清治療 | 33,000円/1V 税込 |
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目的に応じて週1回から2~3ヵ月毎の継続を推奨しています。点滴、皮下注射、点鼻(持ち帰りも可)による治療になります。
ほぼ副作用のない、安全性の高い治療です。ごく稀に、発熱、むくみ、頭痛などがみられることがあります。
未成年、妊婦は適応外になります。
※効果の感じ方には個人差があります
※価格は予告なく変更されることがあります
※Morita Y. et al. Safety and clinical efficacy on intranasal administration of mesenchymal stem cell-derived secretome in patients with Alzheimer’s disease and its future prospect.
Glycative Stress Research 2024 ; 11(3) :103-110
自家脂肪組織由来間葉系幹細胞治療
iPS細胞の研究は世界規模で着実に進んではいるものの、一部を除き実用化には至っていないのが現状です。一方で、誰もが体内に持つ間葉系幹細胞*を用いる治療が、再生医療等安全性確保法のもと、国内でも実用化されつつあります。
*間葉系幹細胞とは、脂肪や乳歯髄、臍帯、骨髄などに存在する細胞で、さまざまな種類の細胞に分化する性質があります。当院では、患者様自身の皮下脂肪由来の間葉系幹細胞を用いる治療を提供しています(現在準備中です)。
自家脂肪組織由来間葉系幹細胞治療(1回) | 1,980,000円 税込 |
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自家脂肪組織由来間葉系幹細胞治療(3回) | 4,620,000円 税込 |
1回、あるいは、2~3ヵ月毎に数回の治療を推奨しています。
重篤な副作用はなく、稀に頭痛、倦怠感、むくみ、発疹などがみられることがあります。
未成年、妊婦、HIVやB型肝炎、C型肝炎などの慢性感染症に罹患している方、出血傾向の方、医師が適応外と判断した方。
※効果の感じ方には個人差があります
アンチエイジング医療(抗加齢医療)
体内年齢検査
(エピクロック検査)
体内年齢検査 (エピクロック検査) | 110,000円 税込 |
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酸化度検査
(マイシグナル・チェック)
DNAが酸化し損傷を受けると、その程度に応じて尿中に出てくる8-OHdGという物質を調べる尿検査であり、全身の酸化状況がわかります。
酸化度検査 (マイシグナル・チェック) | 28,000円 税込 |
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糖化度検査
糖化度検査 | 5,500円 税込 |
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免疫検査
免疫検査 | 33,000円 税込 |
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体質遺伝子検査
体質遺伝子検査 | 77,000円 税込 |
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遅延型フードアレルギー検査
遅延型フードアレルギー検査 | 48,000円 税込 |
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疲労・ストレス検査
疲労 / ストレス検査 | 16,500円 税込 |
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動脈硬化性疾患発症リスク検査
動脈硬化性疾患発症リスク検査 | 19,800円 税込 |
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ご妊娠中の方、ご出産後半年以内の方、感染症や炎症性の疾患にかかっている方は、検査をお控えください。本来よりも高い数値が出る可能性がございます。
血液検査
一般採血 | 8,800円 税込 |
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栄養採血 | 16,500円 税込 |
栄養解析及びホルモン採血 | 33,000円 税込 |
NAD 点滴
NAD 点滴(100mg) | 38,500円 税込 |
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NAD 点滴(200mg) | 55,000円 税込 |
NAD 点滴(300mg) | 66,000円 税込 |
病気の治療や健康の維持・増進を目的として1~4週間に1回程度 継続されることが推奨されています。※症状によって施術回数は異なります
しばしば頭痛、嘔気、倦怠感、胸部不快感などがみられます。時間をかけて点滴することでこれらの症状を抑えます。回を重ねるにつれ軽減します。
本治療に用いるNAD点滴製剤は未承認医薬品です。日本では、未承認医薬品を、医師の責任において使用することができます。
本治療に使用できる同一の性能を有する他の国内承認医薬品はありません。
※効果の感じ方には個人差があります
5-ALA(5-アミノレブリン酸)点滴
5-ALAの体内量は思春期をピークに加齢とともに急速に減少してことから、その補充により若々しく元気な心身づくりが期待できます。
5-ALA点滴 (50mg) | 55,000円 税込 |
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5-ALA点滴 (100mg) | 88,000円 税込 |
高濃度ビタミンC点滴
ビタミンC点滴 (12,5g) | 9,900円 税込 |
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ビタミンC点滴 (25g) | 16,500円 税込 |
健康の維持・増進を目的として2~4週間に1回程度継続されることをおすすめします。
血管痛、血糖低下、眠気がみられることがあります。血管痛は点滴速度を遅らせることなどで対応します。食後が望ましく、必要に応じて糖分を補充します。
高濃度ビタミンC点滴は薬機法上の承認は得ていません。
本治療に使用できる同一の性能を有する他の国内承認医薬品はありません。
※効果の感じ方には個人差があります
マイヤーズカクテル
マイヤーズカクテル | 7,700円 税込 |
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スーパーマイヤーズカクテル | 9,900円 税込 |
健康の維持・増進を目的として2~4週に1回程度継続されることをお勧めします。
大きな副作用はありません。
※効果の感じ方には個人差があります
ニンニク注射
(疲労回復点滴)
ニンニク注射 | 4,400円 税込 |
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体調をみて気になった時に
大きな副作用はありません。
※効果の感じ方には個人差があります
美肌点滴
美肌点滴 | 4,400円 税込 |
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健康や美容の維持・増進を目的として2~4週に1回程度継続されることをお勧めします。
大きな副作用はありません。
※効果の感じ方には個人差があります
肝臓サポート点滴
肝臓サポート点滴 | 4,400円 税込 |
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肝機能を改善したい方は1週間に1回程度、二日酔い改善したい方は随時
大きな副作用はありません。
※効果の感じ方には個人差があります
グルタチオン点滴
(スーパー白玉点滴)
グルタチオン点滴 | 5,500円 税込 |
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追加1A(600mg) | 2,200円 税込 |
美肌・美白効果のためには2~4週に1回程度継続されることをお勧めします。
副作用が少ない薬剤ですが、稀に一過性に頭痛、嘔気などがみられることがあります。
※効果の感じ方には個人差があります
NMN
(Infinity force2)
- 長寿/抗老化遺伝子サーチュインを活性化することで細胞レベルから若々しく元気にしてくれるNMN(ニコチナミド・モノヌクレオチド;世界的に大注目のビタミンB3の仲間)
- 酸化とともに老化や病気の根本原因である「糖化」を抑制し、蓄積した最終糖化産物(AGE)を分解・排泄するハーブミックス
- 気分やモチベ―ションを高めるℓドーパを含むムクナ豆エキス
- アンチエイジングホルモンと言われるDHEA成分(ジオスゲニン)を含むヤムイモ抽出物
以上の4つの成分を高配合
NMN(Infinity force2) | 27,500円 税込 |
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※効果の感じ方には個人差があります
※Morita Y. et al. Clinical evaluation of changes in biomarkers by oral intake of NMN.
Glycative Stress Reearch 2022 ; 9(2) : 33-41
NMN Supplement by HöRM CLINIC
- 長寿/抗老化遺伝子サーチュインを活性化することで細胞レベルから若々しく元気にしてくれるNMN(ニコチナミド・モノヌクレオチド;世界的に大注目のビタミンB3の仲間)
- 酸化とともに老化や病気の根本原因である「糖化」を抑制し、蓄積した最終糖化産物(AGE)を分解・排泄するハーブミックス
- 気分やモチベ―ションを高めるℓドーパを含むムクナ豆エキス
- アンチエイジングホルモンと言われるDHEA成分(ジオスゲニン)を含むヤムイモ抽出物
- 強精や疲労回復、抗肥満作用などを有するブラックジンジャー(黒ウコン)
- 強い抗酸化力を有するゴマグリナンやビタミン・ミネラルなどの栄養素を含み、配合成分の吸収率を高める作用を有するブラックペッパー
以上、従来バージョンの4つの成分にブラックジンジャーとブラックペッパーを加え、更にNMNを大幅に増量(500mg/day)した、特に男性にお勧めの新バージョンNMNサプリメント
NMN Supplement by HöRM CLINIC | 55,000円 税込 |
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※効果の感じ方には個人差があります
※Morita Y. et al. Clinical evaluation of changes in biomarkers by oral intake of NMN.
Glycative Stress Reearch 2022 ; 9(2) : 33-41
マルチビタミン&ミネラル
マルチビタミン&ミネラル | 6,600円 税込 |
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※効果の感じ方には個人差があります
ビタミンC
ビタミンC | 3,850円 税込 |
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ビタミンCチュアブル | 2,500円 税込 |
※効果の感じ方には個人差があります
ビタミンD
ビタミンD | 1,980円 税込 |
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※効果の感じ方には個人差があります
B Complex
B Complex | 5,500円 税込 |
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※効果の感じ方には個人差があります
オメガ3系脂肪酸プラス
オメガ3系脂肪酸プラス | 4,400円 税込 |
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※効果の感じ方には個人差があります
DHEA
DHEA | 6,600円 税込 |
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※効果の感じ方には個人差があります
Adrenal D Stress
Adrenal D Stress | 9,900円 税込 |
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※効果の感じ方には個人差があります
メラトニン
メラトニン | 5,500円 税込 |
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未成年者は不可。過剰摂取で頭痛がみられることがあります。睡眠導入、時差ボケ解消では摂取方法が違いますので、医師の指示をお守りください。
※効果の感じ方には個人差があります
BioGress
BioGress | 8,800円 税込 |
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※効果の感じ方には個人差があります
ヘム鉄
肉や魚などに含まれる「ヘム鉄」は野菜や医薬品の鉄剤に含まれる「非ヘム鉄」に比べて吸収されやすいため、成長期のお子様や、鉄分が不足しがちな女性、アスリートなどの元気をサポートします。
ヘム鉄 | 5,000円 税込 |
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※効果の感じ方には個人差があります
エクエル
エクオールはエストロゲン様作用があるため、女性ホルモンが関わる種々の不調の緩和や疾病リスクの低減に対する効果があると言われています。
また骨粗鬆症や手・指の痛み、女性肥満などに作用するという研究報告もあります。
エクオールは女性の健やかさと美しさを保つ成分として期待されています。
エクエル | 5,000円 税込 |
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※効果の感じ方には個人差があります
メソセラピー
ハリ・キメ・透明感がアップし、たるみ改善、アンチエイジングなどに効果があります。
美肌カクテル | 22,000円 税込 |
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幹細胞培養上清液(肌) | 44,000円 税込 |
美肌カクテル + 幹細胞培養上清液(肌) | 55,000円 税込 |
幹細胞培養上清液(頭皮) | 44,000円 税込 |
※効果の感じ方には個人差があります
炭酸ガスレーザー治療
炭酸ガスレーザーは盛り上がったほくろやいぼを取り除くことができる治療です。炭酸ガスレーザーは、すぐに水分に吸収され、熱エネルギーへ転換されます。ほくろやいぼ等にあてると、その細胞に含まれていた水分がレーザーエネルギーを吸収して蒸散作用で瞬時にほくろ、いぼなどを形成している組織を取り除きます。同時に、その組織周囲の血管が熱凝固作用で固まるため、出血はほとんどありません。また、炭酸ガスレーザーの蒸散作用は皮膚の表面側のみで、早期に治癒します。
お肌の奥深くの組織や周りの皮膚に余計なダメージを与えません。メスによる切開に比べ傷跡も残りにくいため、お手軽な治療になります。
こんな方に
・ほくろを取りたい方
・いぼを取りたい方
期待される効果
・ほくろやいぼの除去
※1回の治療で完了しない場合は、2回目を無償にて治療させていただいています
ほくろ(1mm以下) | 5,500円 税込 |
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ほくろ(3mm以下) | 8,800円 税込 |
ほくろ(5mm以下) | 11,000円 税込 |
ほくろ(5mmより大きい場合) | 16,500円 税込 |
いぼ(3mm以下) | 5,500円 税込 |
いぼ(5mm以下) | 8,800円 税込 |
いぼ(5mmより大きい場合) | 11,000円〜 税込 |
大きさにより異なります。1mm当たり1~2分になります。
また大きさとご希望により局所麻酔を施す場合は、事前に5分程度のお時間をいただきます。
(1) 医師によるカウンセリング(無料)
(2) メイクをしている場合、洗顔をお願いしております
(3) 局所麻酔を行います ※除去部位が小さい場合、麻酔を行わないこともあります
(4) 炭酸レーザーによる治療を行います
(5) 術後処置(保湿と保護)を行い帰宅になります
局所麻酔薬はリドカイン(キシロカイン)になります
患部により痛みが生じることがあります。また術後は赤く腫れたり内出血する場合がありますが、数日で収まります。1回の施術で完全に取り切れないこともあります。早期に日焼けをしてしまうと色素沈着のリスクになります。
保湿剤とテープ保護を行います。当日、看護師よりご説明申し上げます。
術後のメイクは、治療箇所以外は当日から可能です。治療箇所には術後に軟膏を塗りテープで保護します。10日目まではテープをはがさないようにご注意ください。
11日目以降はテープを貼る必要はありませんが、3ヶ月程度は必ず患部にも日焼け止めを塗るようにしてください。日焼けし変色した場合にはステロイドを処方することもあります。患部へのメイクも11日目以降から可能です。
また、洗顔、洗髪なども当日から可能ですが、患部に直接触れないように注意し必ずテープを貼った状態で行ってください。
参考:https://shinagawa-skin.com/menu_mole_co2_laser/
注入治療
当院では安心して治療を受けていただけけるよう、すべての薬剤に厚生労働省承認のアラガン社のものを使用しています。
ボトックス1部位(10単位) | 27,500円 税込 |
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ボトックス追加(10単位) | 5,500円 税込 |
ヒアルロン酸(1本) | 77,000円 税込 |
ヒアルロン酸追加(1本) | 55,000円 税込 |
※効果の感じ方には個人差があります
※ボトックスの単位数は部位によって異なります
※ヒアルロン酸の使用本数は部位によって異なります
腸内フローラ検査
腸内フローラ検査 | 27,500円 税込 |
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男性更年期障害(LOH 症候群)テストステロン補充療法
LOH(男性更年期)症候群は、加齢による男性ホルモン(テストステロン)の低下を背景に、精神面・身体面で様々な症状が現れる状態です。代表的な症状としては、うつ傾向、不眠、筋力の衰え、倦怠感、性欲減退、朝立ちの減少などが挙げられ、特に几帳面な方は発症リスクが高いと言われています。
日本では独自の基準値が設定されており、遊離テストステロン値が
・8.5 pg/ml 未満の場合は治療適応
・8.5〜11.8 pg/ml の場合はグレーゾーン
とされています。ただし、数値と症状の重症度は必ずしも一致しないため、診断時には症状の程度を総合的に考慮します。
当院ではまず血液検査で遊離テストステロン値や前立腺癌の有無(PSA値)を確認した上で、2〜4週間に1回の間隔でテストステロン補充療法(注射または外用薬)を行っています。
初回採血(PSA 検査含む) | 16,500円 税込 |
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注射(1回) | 8,800円 税込 |
追跡採血(遊離テストステロン、生化学検査血) | 8,800円 税込 |
テストステロン外用剤(1本 25g; 約8週間分) | 12,100円 税込 |
※3回目注射の時に追跡採血を行います
※症状が安定してきましたら、注射から外用剤への変更を行っています
次世代医療
がん免疫療法(6種複合免疫療法)
準備中(春から導入予定)
免疫は多種の細胞がそれぞれの役割を発揮しながら連携して働いています。
6種複合免疫療法は、免疫の司令塔である樹状細胞をはじめ、ナチュラルキラー細胞、NKT細胞、キラーT細胞、ヘルパーT細胞、γδT細胞の6種の免疫細胞を採血して体外に取り出し、増殖・活性化させた後に体内に戻すことでがんと闘うパワーを増強させる治療です。
・厚生労働省が定める第3種再生医療に属する医療
・標準治療との併用可能
・ほぼすべてのがんに適応
・抗がん効果のみならず、抗がん剤などの副作用の軽減や生活の質の向上効果も
・副作用が少ない体にやさしい治療(外来での30分程度の点滴)
がん治療「CSC」 治療費(1回分) | 324,000円 税込 |
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培養費(初回のみ) | 16,500円 税込 |
運搬・保管‣手技料(毎回) | 16,500円 税込 |
1コース(6回セット) | 2,062,500円 → 2,000,000円 税込 |
がん予防「BASIC」:発症・再発・転移の予防 治療費(1回分) | 275,000円 税込 |
培養費(初回のみ) | 16,500円 税込 |
運搬・保管‣手技料(毎回) | 16,500円 税込 |
1コース(6回セット) | 1,765,500円 → 1,720,000円 税込 |
がん治療、がん予防とも1回ごと、あるいは、コース治療となります
特にがん治療 では1コース(6回セット)を推奨しています
がん治療の場合は、2週間前後ごとの治療となります
重篤な副作用はなく、希にアレルギー、発疹、発熱などがみられます
未成年、妊婦、HIVやB型肝炎、C型肝炎などの慢心感染症に罹患している方、出血傾向の方、医師が適応外ト判断した方
※初回に各種感染症血液検査料27,500円(税込)が別途かかります
※治療費は1回分ずつ、または、セット料金となります
※1コース治療途中で中止となった場合、残りの治療費は培養調整工程に入る前の分から手数料を引いて返却いたします
CTC検査
CTC | 198,000円 税込 |
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miSignal SCAN
(マイシグナル・スキャン)
miSignal SCAN | 88,000円 税込 |
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miSignal LITE
(マイシグナル・ライト)
miSignal LITE | 33,000円 税込 |
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MCI(軽度認知障害)スクリーニング検査
MCIスクリーニング検査 | 27,500円 税込 |
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心電図/睡眠時無呼吸モニタリング
通常の心電図検査は数十秒と短時間ですが、その時間内では不整脈は出ないこともあるため、実生活の中で長時間心電図を記録し続けるこの検査は不整脈を捉えるためには欠かせない検査です。現代人に増えている睡眠時無呼吸症候群についても在宅でのモニタリングを行います。
72時間ホルター心電図検査では長時間心電図を記録することにより、一過性の異常や、日常生活で行う動作中に起きる心拍の異常を検出することができます。
モニタリング | 33,000円/月 税込 |
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間葉系幹細胞培養上清治療
間葉系幹細胞培養上清治療 | 33,000円/1V 税込 |
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点滴/皮下注射/点鼻は1~2週に1回の頻度で数回を推奨しています。点鼻については持ち帰りもできます。
ほぼ副作用のない、安全性の高い治療です。ごく稀に、発熱、むくみ、頭痛などがみられることがあります。
未成年、妊婦は適応外になります。
※効果の感じ方には個人差があります
※価格は予告なく変更されることがあります
超高濃度ビタミンC点滴
超高濃度ビタミンC点滴 (50g) | 22,000円 税込 |
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超高濃度ビタミンC点滴 (62.5g) | 24,200円 税込 |
超高濃度ビタミンC点滴 (75g) | 27,500円 税込 |
週2回の頻度で20回をひとまずの目途として実施しますが、病状により変わります。ビタミンCの血中濃度を測定しながら至適投与量を決めます。
血管痛、血糖低下、眠気がみられます。血管痛については点滴速度を落としたり、血管を温めたり、緩和する薬剤を必要に応じて使います。血糖低下に対しては糖分の摂取で対応します。空腹の状態やお車を運転してのご来院はお控えいただきます。
※効果の感じ方には個人差があります
サルベストロール
サルベストロール | 18,000円 税込 |
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コロナ後遺症外来
受診料 | 5,500円+治療費 税込 |
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※効果の感じ方には個人差があります
疼痛治療
ファシアリリース
からだの臓器や骨、血管、そして筋肉などをくまなく覆う膜状の組織のことをファシアと呼びます。筋肉を包む膜というイメージが強いため、筋膜と置き換えて表現させることが多いのですが、筋肉以外の部位にも存在しています。体のあらゆるものを包む膜の総称が「ファシア」になります。近年の研究でこのファシアこそが体を滑らかに動かすうえで重要な役割を果たしていること、そして体性疼痛に関与していることが分かってきました。「ファシアリリース」とは、ファシアが癒着している部位を超音波見つけ、その部位に生理食塩水を注入して、癒着した膜通しを剥がす(リリース)することです。リリースすることで、癒着した筋膜を剥がし、凝り固まった筋肉をほぐし、動きを良くする治療法です。
こんな方に
・肩や首こりのひどい方
・関節の動きが悪い方(肩関節周囲炎拘縮期、捻挫後、スポーツ障害など)
・腰痛の方
・ばね指、腱鞘炎、手根管症候群の方
・顎関節症の方
・片頭痛の方
・整形外科に通うっているが痛みがとれない方
期待される効果
・疼痛改善、関節の可動域向上、筋の滑走性向上など
ファシアリリース(1部位) | 8,800円 税込 |
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ファシアリリース(2部位) | 11,000円 税込 |
1部位当たり 5-10分程度
生理的食塩水、1%リドカイン
※リドカイン(キシロカイン)アレルギーの方は生理的食塩水のみ
穿刺による痛み、出血、皮下出血、神経障害、肺気胸などがあります
また薬液注入による薬剤アレルギーの出現があります
注射後数時間でもみ返しのような鈍痛を自覚される方もいます
プロロセラピー
プロロセラピーは、炎症を人為的に引き起こすことで自己修復能力を増強し、創傷治癒に必要な細胞増殖を行います。靭帯などの損傷部位を強化して回復へと導く治療方法にもなります。当院では高濃度ブドウ糖液を使用するために、前述の効果以外に鎮痛効果を得ることも可能です。
こんな方に
・変形性膝関節症(軽度の方)
・スポーツ障害(靭帯損傷の方)
・その他、関節や筋の痛みのある方
期待される効果
・鎮痛効果
・細胞増殖による組織回復効果
プロロセラピー(1部位) | 8,800円 税込 |
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プロロセラピー(2部位) | 11,000円 税込 |
1部位当たり5分程度
ブドウ糖液
穿刺による痛み、出血、皮下出血、神経障害などがあります
人為的な炎症を引き起こすため注射後に痛みを感じる方がおりますが、大抵、1日で治る痛みです
動注治療
動注治療は、手首や肘や足の付け根などの動脈から抗生物質として使用されている粒子(イミペネム・シラスタチン)を直接注入することです。痛みに関与する「新生血管」をその粒子で詰まらせることにより、その血管を死滅させて痛みを改善する目的になります。
動注後、正常な血管では、その粒子は即時に溶解してしまうため正常血管には損傷を引き起こしません。この治療法は、ヘバーデン結節や母指CM関節症、TFCC、足底腱膜炎、外反母趾、難治性痛風、アキレス腱炎などの慢性炎症が対象となります。
※動注治療は OKUNO Clinic の奥野祐次先生が開発された治療法になります
こんな方に
・へバーデン結節
・テニス肘、ゴルフ肘
・変形性膝関節症
・半月板損傷後
・肩関節周囲炎(五十肩)
・オスグッド・シュラッター病
・CM関節症、TFCC、ばね指、ドケルバン腱鞘炎
・アキレス腱付着部炎
・足底筋膜炎
・膝蓋腱炎 など
※ファシアリリースやプロロセラピー、または幹細胞培養上清液と組み合わせて最大効果の発現を期待します
期待される効果
・疼痛改善効果:
痛みが取れるには約3週間程度かかります。また2回以上動注を行うことで改善効果を得ることがあります。
手首~肘(片側) | 27,500円 税込 |
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手首~肘(両側) | 38,500円 税込 |
肩関節(片側) | 38,500円 税込 |
肩関節(両側) | 49,500円 税込 |
膝関節(片側) | 55,000円 税込 |
膝関節(両側) | 77,000円 税込 |
足関節(片側) | 27,500円 税込 |
足関節(両側) | 38,500円 税込 |
1部位あたり5分程度(止血に数分要します)
事前の局所麻酔が必要な場合はリドカイン(キシロカイン)を使用します
注入する薬剤はイミペネム・シラスタチンになります
ほとんど副作用はありませんが、まれに注射部位に内出血が生じる場合や、薬剤アレルギーが起こることがあります